CRRT, Pilihan Terapi untuk Pasien Ginjal Kronis

Ginjal adalah organ
yang sangat penting bagi
kelangsungan hidup kita. Selain
menyaring dan membersihkan darah,

ginjal juga menjaga agar jumlah
mineral di dalam darah seimbang.
Ginjal memastikan jumlah yang
tepat cairan dalam tubuh kita.

Jika fungsi ginjal terganggu maka
proses penyaringan darah akan
terganggu juga. Akibatnya, zat-zat
sisa yang bersifat racun beredar
dalam darah akan menuju organ-
organ lain di dalam tubuh dan dapat
menyebabkan sakit bahkan hingga
kematian.

Pola makan yang tidak sehat
misalnya tinggi lemak, kurang gerak,
dehidrasi atau infeksi saluran kemih
yang dibiarkan berlanjut, dapat
menyebabkan sakit ginjal. Jika
kondisi sakit ginjal tidak tertangani
dengan baik, sangat mungkin terjadi
gagal ginjal.

Gagal ginjal terjadi bila fungsi ginjal
sudah sangat buruk dan penderita
mengalami gangguan metabolisme
protein, lemak dan karbohidrat.
Gagal ginjal termasuk silent killer
yang berkembang tanpa memberikan
gejala awal yang jelas. Begitu ginjal
hampir tidak berfungsi lagi maka
cuci darah terpaksa menjadi pilihan.
Namun ada kabar baik bagi orang-
orang dengan kondisi ginjal yang
sakit, terutama yang sudah parah.

Kemajuan teknologi medis kini
menawarkan terapi pengganti ginjal
kontinyu/berkesinambungan atau
Continous renal replacement therapy
(CRRT).

CRRT adalah terapi terus-menerus
selama 24 jam selama beberapa hari
untuk mengeluarkan cairan dan
solute (zat terlarut) di luar tubuh
dengan cara menyaring darah
melalui alat penyaringan.

CRRT menyerupai fungsi ginjal
dalam pengaturan air, elektrolit dan
sisa pembuangan, memindahkan
cairan dan zat terlarut secara
perlahan-lahan. Karena pemindahan
cairan dengan CRRT lebih lambat
dibandingkan metode intermitten
hemodialysis (IHD), CRRT adalah
terapi ideal bagi pasien-pasien
kritis dengan kondisi yang tidak
stabil.

"Kelebihan CRRT antara lain adalah
bisa dilakukan pada pasien yang
kondisinya sudah tidak stabil, dapat
menyaring racun dengan berat
molekul yang besar, serta menyerap
dan membunuh bakteri," kata dr.
Yohanes. W.H. George, Sp. An-KIC,
dokter spesialis anestesi perawatan
intensif Rumah Sakit Pondok Indah
beberapa waktu lalu.

Tujuan atau fungsi CRRT adalah:
- Mengeluarkan zat-zat yang tidak
terpakai
- Mengatur keseimbangan asam
basa
- Memerbaiki kadar elektrolit
- Mengatur stabilitas hemodinamik.
Hemodinamik adalah sistem aliran
darah tubuh, baik melalui sirkulasi
magna (sirkulasi besar) maupun
sirkulasi parva ( sirkulasi dalam
paru-paru).

- Mengatur keseimbangan cairan
- Membantu pemberian nutrisi
- Mengeluarkan mediator-mediator
sepsis. Sepsis adalah suatu
keadaan di mana tubuh bereaksi
hebat terhadap bakteria atau
mikroorganisme lain. Sepsis harus
ditangani dengan baik dan jika tidak
segera diatasi, sepsis dapat
menyebabkan kematian.

Meski CRRT adalah pilihan yang
sangat baik bagi penderita sakit
ginjal kronis dan gagal ginjal, terapi
ini bukan obat untuk penyakit ginjal.

Dalam konteks penyakit ginjal
kronis, CRRT dipandang sebagai
perawatan untuk memperpanjang
dan meningkatkan kualitas hidup
pasien.

Tweet